Modificaciones de parámetros clínicos, celulares y moleculares al cabo de un año de inmunoterapia alérgeno específica / Parameters modified of allergy after immunotherapy

Antecedentes. En general, los pacientes alérgicos, después de un año de inmunoterapia (IT), muestran mejoría en la frecuencia e intensidad de los síntomas. Objetivo. Demostrar que la IT tiene efectos moduladores sobre parámetros clínicos, celulares y moleculares de alergia de acuerdo con las edades. Metodología. Se incluyeron 81 pacientes alérgicos asmáticos: 28 infantes, 36 niños, 17 adultos y 27 controles. En los niños y jóvenes se evaluó el pico flujo espiratorio (PEF), reactividad cutánea, se registró eosinofilia sanguínea y de exudado de mucosa nasal, liberación de enzima ß-hexosaminidase (ß-H) de basófilos, proliferación de PBMC estimuladas con alérgeno específico o PHA; se cuantificaron las concentraciones de IgE, IL-13 y sCD23 en sueros y de IFN-γ en sobrenadantes de cultivos de PBMC. Resultados. Niños y adultos sin IT empeoraron sus reducidos valores de PEF. Niños y adultos después de IT mostraron incremento en los volúmenes de PEF (p<0,0001). Todos los grupos con IT redujeron la reactividad cutánea (p<0,0001, p<0,0001 y p<0,02) y la liberación de B-H de basófilos desafiados con el alérgeno específico (p<0,0001, p<0,0001 y p<0,003). Niños y adultos con IT observaron disminución en los niveles de IgE, ambos p<0,05, y redujeron los niveles de células eosinófilos nasales (p<0,0001 y p<0,01). Solamente los niños tratados con IT redujeron los niveles de células eosinófilas sanguíneas (p<0,0001). Las PBMC de infantes y niños con IT disminuyeron los índices de proliferación desafiadas con el alérgeno específico, ambos p<0,05. Los pacientes alérgicos observaron menores niveles de IFN-γ (p<0,02) y más altos niveles de IL-13 (p<0,05) y sCD23 (p<0,001) que los hallados en controles. Conclusiones. La IT demostró efectividad terapéutica en pacientes asmáticos y cambios en parámetros clínicos celulares y moleculares. Algunos de esos parámetros fueron indicadores de la evolución de la enfermedad y ellos fueron diferentes de acuerdo con las edades(AU)

Background: Most allergic patients, after a year of specific immunotherapy (SIT), show improvement in the frequency and intensity of the symptoms. Objective. The objective was to demonstrate that specific immunotherapy has modulating effects on clinical, cellular and molecular parameters, of allergy. Methods. The study included 81 asthmatic allergic patients and 27 healthy controls from 2 to 50 years of age. Peak expiratory flow, skin reactivity, blood and nasal smear eosinophilia was conducted. ß- hexosaminidase enzyme (B-H) release assays and Peripheral Blood Mononuclear Cells cultures stimulated with specific allergens, were realized. Total IgE, sCD23 and IL-13 were measured in serum and IFN- γ, in culture supernatants. Results. In all the cases a reduction in the frequency and intensity of the asthma attacks and a decrease in medical consultations and antiallergic drugs consumption were observed. The patients without SIT diminished low PEF values. Children and adult people with SIT increased the volumes of peak expiratory flow, (p<0.0001). Skin reactivity was reduced in all the SIT groups'. Skin reactivity were p < 0.0001, p<0.0001 y p<0.02) respectively, and B-H released were p<0.0001, p<0.0001 y p<0.003) to each group. The infants without SIT increased IgE levels. Nasal smear eosinophilia fell from children and adults, p < 0.0001. In Infants and children with SIT, the cellular expansion by the allergen was reduced (p<0.05). In allergic patients IFN-γ values were lower than controls, (p < 0.02). IFN -γ synthesis did not vary after a year of allergen -specific immunotherapy. Allergic patients observed higher serum levels of IL-13 (p<0.05) and sCD23 (p<0.001) than controls. Conclusions. SIT after a year demonstrated therapeutic effectiveness in asthmatic patients with changes in multiple parameters: clinical, cellular and molecular. (AU)

Propiedades inmunológicas y mitogénicas de productos derivados de Minthostachys verticillata sobre linfocitos de niños alérgicos con infección viral / Immunological and mitogenis properties of Minthostachys verticillata derivates products on lymphocytes from allergic children with viral infection

Antecedentes. La decocción y el aceite esencial de Minthostachys verticillata han demostrado efectos antimicrobianos sobre el género Staphylococcus y propiedad antiherpéticas. Objetivos. Determinar la capacidad inmunogénica de la decocción vegetal en inmunizaciones experimentales. Investigar la capacidad proliferativa de linfocitos estimulados con derivados de M. verticillata. Evaluar los efectos de la dococción sobre el mitógeno pokeweed (PWM). Detectar y cuantificar LT CD8+ y LB en células proliferadas provenientes de niños alérgicos con infección VHS-1. Materiales y métodos. Se inmunizaron 2 conejos con la decocción. Se evaluaron los anticuerpos por precipitación y hemaglutinación pasiva. Se estudió la proliferación de linfocitos de 25 pacientes de 2 a 14 años, 15 alérgicos con lesiones de Herpes Simplex Tipo 1 (VHS-1) y 10 controles. Las células fueron estimuladas con a) decocción, b) aceite esencial, c) PWM, d) decocción + PWM, e) control. Se caracterizaron y cuantificaron LT CD8+ y LB por IFD. Resultados. La decocción indujo la síntesis de anticuerpos no precipitantes y hemaglutinantes de glóbulos rojos de carnero. Los linfocitos de los pacientes con VHS-1 mostraron niveles linfoproliferativos más elevados(p<0,01). La decocción y el aceite mostraron efectos mitogénicos similares a PWM. El agregado simultáneo de decocción y PWM redujo la proliferación alcamzada por cada uno (p<0,001) tanto en infectados como en controles. Entre células proliferadas se caracterizaron LT CD8+ y LB. Conclusión. La decocción fue inmunogénica, los anticuerpos tuvieron características de coprecipitantes. Los derivados de M. verticillata mostraron propiedades mitogénicas similares a PWM. La decocción inhibió los efectos de PWM